Ciljna zdravila Ibrutinib: Kaj veste - AASraw
AASraw proizvaja NMN in NRC praške v razsutem stanju!

Ibrutinib

  1. Ciljna zdravila Ibrutinib (CAS: 936563-96-1)
  2. Mehanizem delovanja ibrutiniba
  3. Za kaj se zdravilo Ibrutinib uporablja
  4. Koristi / učinki ibrutiniba
  5. Kako naj jemljemo ibrutinib
  6. Neželeni učinki zdravila Ibrutinib
  7. Skladiščenje ibrutiniba

Ciljna zdravila Ibrutinib(CAS: 936563-96-1)

Mnogo novejših načinov zdravljenja limfoma so tarčna zdravila. Ciljno usmerjena zdravila Cilj je ubiti vrsto celice, ki je postala rakava, ali zaustaviti signale, zaradi katerih rakave celice rastejo ali se delijo. Pri limfomu se vrsta celic, ki postane rakava, imenuje "limfocit" (vrsta belih krvnih celic, ki se bori proti okužbi). Obstaja več vrst limfocitov, ki lahko postanejo rakavi. Ibrutinib cilja na limfocite B (celice B) in se zato uporablja za zdravljenje limfomov B celic.

Celice pošiljajo in sprejemajo signale drugim celicam. Nekateri od teh signalov ohranjajo celice pri življenju in jih delijo. Signalnih poti je veliko in signali se pošiljajo po eni ali več teh poteh. Ibrutinib je zaviralec celičnih signalov, ki cilja na protein, imenovan "Brutonova tirozin kinaza" (BTK). BTK je del poti, ki B celicam pomaga, da ostanejo žive in se delijo. Blokiranje BTK lahko povzroči, da celice B odmrejo ali preprečijo njihovo delitev. Tako zdravljenje lahko ustavi širjenje rakavih celic B.

 

Ibrutinib Mehanizem delovanja

Ibrutinib (936563-96-1) ni kemoterapevtsko zdravilo, ampak eno od tistih, ki jih imenujemo "ciljne terapije". Ciljna terapija je rezultat let raziskav, namenjenih razumevanju razlik med rakastimi celicami in normalnimi celicami. Do danes se je zdravljenje raka osredotočalo predvsem na ubijanje celic, ki se hitro delijo, ker je ena od značilnosti rakavih celic, da se hitro delijo. Na žalost se tudi nekatere naše normalne celice hitro delijo, kar povzroči več stranskih učinkov.

Ciljna terapija je ugotavljanje drugih značilnosti rakavih celic. Znanstveniki iščejo specifične razlike v rakavih celicah in normalnih celicah. Te informacije se uporabljajo za ustvarjanje ciljne terapije za napad na rakave celice, ne da bi poškodovali normalne celice, kar bi povzročilo manj neželenih učinkov. Vsaka vrsta ciljne terapije deluje nekoliko drugače, vendar vsa posega v sposobnost rakave celice, da raste, deli, popravi in ​​/ ali komunicira z drugimi celicami.

Ibrutinib zavira delovanje Brutonove tirozin kinaze (BTK). BTK je ključna signalna molekula signalnega kompleksa receptorjev B-celic, ki igra pomembno vlogo pri preživetju malignih B-celic. Ibrutinib blokira signale, ki spodbujajo maligne celice B, da se nenadzorovano rastejo in delijo. Raziskave še naprej ugotavljajo, katere vrste raka je mogoče najbolje zdraviti s ciljno usmerjenimi terapijami, in določajo dodatne cilje za več vrst raka.

Opomba: Priporočamo vam, da se s svojim zdravstvenim delavcem pogovorite o svojem zdravstvenem stanju in zdravljenju. Informacije, ki jih vsebuje to spletno mesto, naj bi bile koristne in poučne, ne pa tudi nadomestilo za zdravniške nasvete.

AASraw je profesionalni proizvajalec Ibrutiniba.

Za informacije o cenah kliknite tukaj: Stiki nas

 

Za kaj se zdravilo Ibrutinib uporablja

❶ Za zdravljenje ljudi z limfomom plaščnih celic (MCL; hitro rastoči rak, ki se začne v celicah imunskega sistema), ki so že bili zdravljeni z vsaj enim drugim kemoterapevtskim zdravilom.

❷ Za zdravljenje ljudi z kronična limfocitna levkemija (CLL; vrsta raka, ki se začne v belih krvnih celicah) in majhen limfocitni limfom (SLL; vrsta raka, ki se začne večinoma v bezgavkah).

❸ Za zdravljenje ljudi z Waldenstromovo makroglobulinemijo (WM; počasi rastoči rak, ki se začne v nekaterih belih krvnih celicah v kostnem mozgu).

Za zdravljenje ljudi z limfomom obrobnega območja (MZL; počasi rastoči rak, ki se začne z vrsto belih krvnih celic, ki se običajno borijo proti okužbam), ki so že bili zdravljeni z določeno vrsto kemoterapevtskih zdravil.

Treat za zdravljenje ljudi s kronično boleznijo presadka proti gostitelju (cGVHD; zaplet presaditve krvotvornih matičnih celic [HSCT; postopek, ki nadomešča oboleli kostni mozeg z zdravim kostnim mozgom], ki se lahko začne nekaj časa po presaditvi in ​​traja dlje časa ) po neuspešnem zdravljenju z 1 ali več zdravili.

Ibrutinib spada v skupino zdravil, imenovanih zaviralci kinaze. Deluje tako, da blokira delovanje nenormalnih beljakovin, ki signalizirajo, da se rakave celice razmnožujejo. To pomaga ustaviti širjenje rakavih celic.

Ibrutinib

Ibrutinib prednosti/ Učinki

Številni strokovnjaki menijo, da je ibrutinib "prodorno zdravljenje" nekaterih vrst limfomov. Omogoča višjo stopnjo odziva v primerjavi z drugimi terapijami za iste vrste limfoma. Spodaj so na kratko opisani glavni preskusi, ki so privedli do odobritve ibrutiniba.

 

(1) Prednosti limfoma plaščnih celic

Težko je zdraviti limfom plaščnih celic, ki se je ponovil ali se ni odzval na prvovrstno zdravljenje. Vendar je glavna študija na tem področju pokazala, da se je več kot dve tretjini od 111 ljudi, zdravljenih z ibrutinibom, odzvalo na zdravljenje (njihov limfom se je zmanjšal ali izginil).

Druga študija na 280 ljudeh je primerjala ibrutinib z drugim zdravilom proti raku, temsirolimusom, pri ljudeh z recidivom ali odpornim limfomom plaščnih celic. Ljudje so v povprečju živeli 15 mesecev, ne da bi se jim limfom poslabšal pri zdravljenju z ibrutinibom, v primerjavi s povprečnim šestmesečnim zdravljenjem s temsirolimusom.

 

(2) Koristi pri kronični limfocitni levkemiji (CLL)

Dolgotrajne odzive so opazili pri ljudeh s KLL, zdravljenih z ibrutinibom. V glavnem preskušanju, v katerem je sodelovalo 391 ljudi z recidivom ali odpornostjo na KLL, so ibrutinib primerjali z ofatumumabom, ki se pogosto uporablja za ljudi s KLL, ki so se vrnili. Eno leto po začetku zdravljenja je imelo približno 66 od 100 ljudi, ki so jemali ibrutinib, CLL, ki je ostal pod nadzorom (to se imenuje „preživetje brez napredovanja bolezni“), v primerjavi s približno 6 od 100 oseb, zdravljenih z ofatumumabom.

V drugi študiji, v kateri je sodelovalo 269 ljudi, ki še niso prejemali nobenega zdravljenja KLL, so ibrutinib primerjali s kemoterapijo klorambucilom. Po 1.5 leta zdravljenja je približno 90 od 100 ljudi, ki so jemali ibrutinib, imelo KLL, ki je ostala pod nadzorom, v primerjavi s približno 52 od 100 oseb, zdravljenih s klorambucilom.

Dodajanje ibrutiniba bendamustinu in rituksimabu pri ljudeh z recidivom ali odpornostjo na KLL je bilo učinkovito tudi v študiji, v kateri je sodelovalo 578 ljudi. Tveganje za napredovanje KLL se je zmanjšalo z jemanjem ibrutiniba namesto s placebom (zdravilom brez zdravilne učinkovine).

 

(3) Prednosti v Waldenströmu" s makroglobulinemija (WM)

Visoka stopnja odziva je bila opažena tudi pri ljudeh z WM - odzvalo se je približno 9 od 10 oseb z WM zdravljenje z ibrutinibom v sojenju pri 63 osebah. To preskušanje je pomenilo pomemben preboj za WM, saj gre za redko obliko limfoma, zato je težko najeti dovolj ljudi, ki bi sodelovali v kliničnem preskušanju. To preskušanje je privedlo do odobritve ibrutiniba za WM v Evropi.

 

Kako naj vzamemo Ibrutinib 

Ibrutinib boste dobili v obliki tablet. Lahko se daje v kombinaciji z drugimi zdravili za ciljno zdravljenje in kemoterapijo. Med zdravljenjem običajno obiščete zdravnika z rakom, medicinsko sestro ali medicinsko sestro specialistko in farmacevta. Na to mislimo, ko v teh podatkih omenimo zdravnika, medicinsko sestro ali farmacevta.

Pred ali na dan zdravljenja vam bo medicinska sestra ali oseba, usposobljena za odvzem krvi (flebotomist), odvzela vzorec krvi. S tem želite preveriti, ali so vaše krvne celice na varni ravni za zdravljenje.

Pred zdravljenjem boste obiskali zdravnika ali medicinsko sestro. Vprašali vas bodo, kako ste se počutili. Če so vaši izvidi v redu, vam bo farmacevt pripravil zdravljenje. Medicinska sestra vam bo povedala, kdaj bo zdravljenje verjetno pripravljeno.

Medicinska sestra ali farmacevt vam bo dal tablete ibrutiniba za domov. Vedno jih vzemite natančno tako, kot je razloženo. To je pomembno, da zagotovite, da bodo čim bolje delovale za vas. Morda boste prejeli tablete različnih jakosti. Običajno obdržiš jemanje ibrutiniba vsak dan, dokler drži raka pod nadzorom. Medicinska sestra ali farmacevt vam bo morda dal domov tudi zdravila proti boleznim in druga zdravila. Vse tablete vzemite natančno tako, kot so vam razložili.

AASraw je profesionalni proizvajalec Ibrutiniba.

Za informacije o cenah kliknite tukaj: Stiki nas

 

Warm Reminder o samooskrbi

♦ Med jemanjem ibrutiniba pijte vsaj dve do tri litre tekočine vsakih 24 ur, razen če vam ni naročeno drugače.

♦ Pogosto si umijte roke in po jemanju vsakega odmerka ibrutiniba.

♦ Morda vas ogroža okužba, zato se poskušajte izogniti gneči ali prehladnim ljudem in takoj obvestite svojega zdravstvenega delavca o vročini ali drugih znakih okužbe.

♦ Za zdravljenje in preprečevanje ranic v ustih med jemanjem ibrutiniba uporabite mehko zobno ščetko in trikrat na dan sperite z 1 čajno žličko sode bikarbone, pomešane z 8 unčami vode.

♦ Za zmanjšanje krvavitve uporabite električno britvico in mehko zobno ščetko.

♦ Izogibajte se športnim stikom ali dejavnostim, ki bi lahko povzročile poškodbe.

♦ Da bi zmanjšali slabost, jemljite zdravila proti slabosti, kot vam je predpisal zdravnik, in med jemanjem ibrutiniba jejte majhne, ​​pogoste obroke.

♦ Jejte hrano, ki lahko pomaga zmanjšati drisko - glejte Obvladovanje neželenih učinkov - driska

♦ Upoštevajte režim zdravljenja proti driski, kot vam je predpisal zdravstveni delavec.

♦ Izogibajte se sončenju. Nosite zaščitni faktor SPF 15 (ali višji) in zaščitno obleko. Zaradi Ibrutiniba boste morda bolj občutljivi na sonce in boste lažje opekli.

♦ Na splošno je treba pitje alkoholnih pijač med jemanjem ibrutiniba omejiti na najmanjšo možno raven ali se mu popolnoma izogibati. O tem bi se morali pogovoriti s svojim zdravnikom.

♦ Privoščite si veliko počitka.

♦ Med zdravljenjem z ibrutinibom ohranjajte dobro prehrano.

♦ Če se med zdravljenjem z ibrutinibom pojavijo simptomi ali neželeni učinki, se o njih pogovorite z zdravniško ekipo. Lahko predpišejo zdravila in / ali ponudijo druge predloge, ki so učinkoviti pri obvladovanju takšnih težav.

 

Ibrutinib Side Effects

Če imate znake alergijske reakcije, priskrbite nujno medicinsko pomoč: koprivnico; težko dihanje; otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla.

 

Nehajte uporabljati ibrutinib in takoj pokličite svojega zdravnika, če imate:

♦ Znaki okužbe - vročina, mrzlica, šibkost, rane v ustih, kašelj s sluzjo, težave z dihanjem;

♦ Znaki krvavitve v telesu - omotica, šibkost, zmedenost, težave z govorom, dolgotrajen glavobol, črno ali krvavo blato, roza ali rjav urin ali izkašljevanje krvi ali bruhanja, ki je videti kot kavna usedlina;

♦ Huda ali stalna driska;

♦ bolečine v prsnem košu, udarci srca ali utripanje v prsih, občutek, da bi se morda onesvestili;

♦ hud glavobol, zamegljen vid, razbijanje v vratu ali ušesih;

♦ Preproste podplutbe, nenavadne krvavitve, vijolične ali rdeče lise pod kožo;

♦ Bleda koža, hladne roke in stopala;

♦ težave z ledvicami - malo ali nič uriniranja, otekanje stopal ali gležnjev; ali

♦ Znaki razgradnje tumorskih celic - zmedenost, šibkost, mišični krči, slabost, bruhanje, hiter ali počasen srčni utrip, zmanjšano uriniranje, mravljinčenje v rokah in nogah ali okoli ust.

 

Pogosti neželeni učinki lahko vključujejo:

♦ driska, slabost;

♦ vročina, kašelj, težave z dihanjem;

♦ mehurji ali razjede v ustih;

♦ občutek utrujenosti;

♦ podplutbe, izpuščaji; ali

♦ Bolečine v mišicah, kosti.

To ni popoln seznam neželenih učinkov, drugi pa se lahko pojavijo. Pokličite svojega zdravnika za nasvet o neželenih učinkih. Lahko poročate o neželenih učinkih pri FDA pri zdravilu 1-800-FDA-1088.

AASraw je profesionalni proizvajalec Ibrutiniba.

Za informacije o cenah kliknite tukaj: Stiki nas

 

Ibrutinib Storage

Ibrutinib shranjujte v zaprti posodi, tesno zaprti in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od svetlobe, odvečne toplote in vlage, ne v kopalnici.

Nepotrebnega ibrutiniba je treba odstraniti na posebne načine, da zagotovite, da ga hišni ljubljenčki, otroci in drugi ljudje ne morejo zaužiti. Vendar tega Ibrutiniba ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Glejte FDA o varnem odstranjevanju

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo zunaj vida in dojemanja otrok toliko kontejnerjev (kot so tedenski zaviralci tablet in tisti za kapljice za oči, kreme, obliži in inhalatorji) niso otrokovi, otroci pa jih lahko zlahka odpirajo. Da bi mlade otroke zaščitili pred zastrupitvijo, vedno zavarujte varnostne kape in takoj postavite zdravilo na varno mesto - tisto, ki je navzgor in oddaljeno in izven njihovega vidnega polja.

 

Reference

[1] Brown JR, Hillmen P, O'Brien S, et al. Razširjeno spremljanje in vpliv rizičnih napovednih dejavnikov iz študije faze 3 RESONATE pri bolnikih s predhodno zdravljenimi CLL / SLL [objavljeno na spletu pred tiskom 8. junija 2017]. Levkemija.

[2] Byrd JC, Brown JR, O'Brien S, et al; RESONATE preiskovalci. Ibrutinib v primerjavi z ofatumumabom pri predhodno zdravljeni kronični limfoidni levkemiji. N Engl J Med. 2014; 371 (3): 213-223.

[3] Byrd JC, Furman RR, Coutre SE, et al. Triletno spremljanje še nezdravljenih in predhodno zdravljenih bolnikov s KLL in SLL, ki so prejemali ibrutinib z enim samim zdravilom. Kri. 2015; 125 (16): 2497-2506.

[4] Mato AR, Hill BT, Lamanna N, et al. Optimalno zaporedje ibrutiniba, idelaliziba in venetoklaksa pri kronični limfocitni levkemiji: rezultati multicentrične študije 683 bolnikov. Ann Oncol. 2017; 28 (5): 1050–1056.

[5] Woyach JA, Ruppert AS, Guinn D, et al. BTKC481S-odpornost na ibrutinib pri kronični limfocitni levkemiji. J Clin Oncol. 2017; 35 (13): 1437-1443.

[6] Winqvist M, Asklid A, Andersson PO, et al. Resnični rezultati ibrutiniba pri bolnikih z recidivno ali odporno kronično limfocitno levkemijo: podatki 95 zaporednih bolnikov, zdravljenih v programu sočutne uporabe. Študija švedske skupine za kronično limfocitno levkemijo. Haematologica. 2016; 101 (12): 1573-1580.

[7] Jones JA, Hillmen P, Coutre S, et al. Uporaba antikoagulantov in antitrombocitov pri bolnikih s kronično limfocitno levkemijo, ki se zdravijo z ibrutinibom z enim samim sredstvom. Br J Haematol. 2017; 178 (2): 286-291.

[8] Kamel S, Horton L, Ysebaert L, et al. Ibrutinib zavira agregacijo trombocitov, ki jo povzroča kolagen, ne pa tudi ADP. Levkemija. 2015; 29 (4) 783-787.

[9] Rigg RA, Aslan JE, Healy LD, et al. Peroralna uporaba Brutonovih zaviralcev tirozin kinaze poslabša funkcijo trombocitov, ki jo posreduje GPVI. Am J Physiol Cell Physiol. 2016; 310 (5): C373-C380.

[10] Wang ML, pravilo S, Martin P, et al. Ciljanje BTK z ibrutinibom pri recidivih ali ognjevzdržnih limfomah plaščnih celic. N Engl J Med. 2013; 369 (6): 507-516.

[11] Treon SP, Tripsas CK, Meid K, et al. Ibrutinib v predhodno zdravljeni Waldenströmovi makroglobulinemiji. N Engl J Med. 2015; 372 (15): 1430-1440.

[12] Lampson BL, Yu L, Glynn RJ, et al. Ventrikularne aritmije in nenadna smrt pri bolnikih, ki jemljejo ibrutinib. Kri. 2017; 129 (18): 2581-2584.

[13] Tedeschi A, Frustaci AM, Mazzucchelli M, Cairoli R, Montillo M. Ali je med zdravljenjem KLL z ibrutinibom potrebna profilaksa HBV? Leukov limfom. 2017; 58 (12): 2966-2968.

[14] Sun C, Tian X, Lee YS, et al. Delna obnova humoralne imunosti in manj okužb pri bolnikih s kronično limfocitno levkemijo, zdravljenih z ibrutinibom. Kri. 2015; 126 (19): 2213-2219.

[15] Ruchlemer R, Ben Ami R, Lachish T. Ibrutinib za kronično limfocitno levkemijo. N Engl J Med. 2016; 374 (16): 1593-1594.

[16] Ahn IE, Jerussi T, Farooqui M, Tian X, Wiestner A, Gea-Banacloche J. Atipična pljučnica Pneumocystis jirovecii pri predhodno nezdravljenih bolnikih s KLL na ibrutinibu z enim samim sredstvom. Kri. 2016; 128 (15): 1940-1943.

[17] Vitale C, Ahn IE, Sivina M, et al. Avtoimunske citopenije pri bolnikih s kronično limfocitno levkemijo, zdravljenih z ibrutinibom. Haematologica. 2016; 101 (6): e254-e258.

[18] Lip GY, Pan X, Kamble S, et al. Glavno tveganje za krvavitev pri bolnikih z nevalvalno atrijsko fibrilacijo, ki so jih začeli jemati apiksaban, dabigatran, rivaroksaban ali varfarin: opazovalna študija v resničnem svetu v ZDA. Int J Clin Pract. 2016; 70 (9): 752-763.

0 všeč mi je
155 ogledov

morda vam bo všeč tudi

Komentarji so zaprti.